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獨(dú)家專訪中疾控專家馮子健:我國離免疫屏障有多遠(yuǎn)?疫苗保護(hù)效力有多久?

2021-08-06 18:40:17  21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道 21財(cái)經(jīng)APP 魏笑

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者魏笑深圳報(bào)道 新冠變異毒株德爾塔來勢(shì)洶洶。

自2020年9月首次在印度被發(fā)現(xiàn)以來,德爾塔變異株已蔓延至全球130多個(gè)國家和地區(qū)。近日,德爾塔變異株引發(fā)我國新一輪本土疫情,南京機(jī)場(chǎng)疫情傳播鏈持續(xù)延伸,截至8月5日,感染者超600人,已波及多個(gè)省份,呈現(xiàn)多中心擴(kuò)散態(tài)勢(shì)。

中國疾控中心研究員馮子健近日在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者專訪時(shí)表示,“德爾塔”變異毒株的傳染性和傳播能力顯著增強(qiáng),與早期流行的毒株相比,其傳播能力有所增加。

國家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華在8月5日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示,從目前情況看,此輪疫情總體形勢(shì)可控。但是由于本輪疫情波及范圍大,人群面廣,加之多個(gè)不同來源的輸入病例導(dǎo)致的本土疫情疊加,增加了整個(gè)疫情的艱巨性和復(fù)雜性,但只要各地嚴(yán)格落實(shí)好各項(xiàng)防控措施,疫情在兩到三個(gè)潛伏期內(nèi)就能基本得到控制。

提高疫苗接種率,建立高水平人群免疫至關(guān)重要,但我國目前尚有距離?!半m然全國新冠疫苗已接種超17億劑次,但按照免疫程序完成全程接種的僅有7億多人,距離建立有效的人群免疫還有很大差距。”馮子健稱。 

此外,馮子健指出,現(xiàn)在越來越多研究結(jié)果顯示,新冠疫苗可以提供比較長期的保護(hù)效力,現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示其保護(hù)作用不少于1年,免疫學(xué)研究也提示,疫苗和自然感染誘導(dǎo)的保護(hù)性免疫或可維持很長時(shí)間。

《21世紀(jì)》:“德爾塔”變異毒株有什么特點(diǎn)呢?

馮子健:“德爾塔”變異毒株的傳染性和傳播能力顯著增強(qiáng),與大流行早期循環(huán)病毒相比,其傳播能力提高100%。此外,也觀察到該變異病毒可使既往感染和現(xiàn)有疫苗誘導(dǎo)的中和抗體的中和活性有所降低。

《21世紀(jì)》:據(jù)國家衛(wèi)健委8月4日通報(bào),全國新冠疫苗累計(jì)接種規(guī)模已突破17億劑次,現(xiàn)在這個(gè)接種量是否足夠?

馮子?。?/span>雖然全國新冠疫苗接種超17億劑次,實(shí)際上按照免疫程序完成全程接種的僅有7億多人,距離實(shí)現(xiàn)高水平人群免疫還有很大差距。

《21世紀(jì)》:我們何時(shí)才能全面建立免疫屏障?

馮子?。?/span>現(xiàn)在沒有確定的一個(gè)數(shù)值,但現(xiàn)在的目標(biāo)還是要盡可能提高疫苗接種率,達(dá)到“應(yīng)種盡種”?,F(xiàn)在的國際共識(shí)是,這個(gè)病毒將不會(huì)消失,即便在一個(gè)地區(qū)或國家達(dá)到了很高水平的疫苗接種率或自然感染率,疾病仍會(huì)在一定水平上發(fā)生。對(duì)于我國,由于采取了“嚴(yán)防死守、動(dòng)態(tài)清零”的防控策略,這使我們無法像大多數(shù)國家那樣能直接感受和觀察到,接種率的不斷提高與病毒傳播活動(dòng)下降之間的關(guān)聯(lián)。因此,未來一個(gè)時(shí)期,需要就我們國家能夠接受的疫情發(fā)生水平和模式,并結(jié)合所需的相應(yīng)人群接種率水平,建立專業(yè)技術(shù)和社會(huì)共識(shí)。但不管怎樣,我們必須加快推進(jìn)疫苗接種覆蓋,努力實(shí)現(xiàn)盡可能高的疫苗覆蓋率,為我國研究調(diào)整防控策略創(chuàng)造條件。

《21世紀(jì)》:目前新冠疫苗的保護(hù)效力能持續(xù)多久?

馮子?。?/span>因?yàn)槟壳熬嚯x疫苗批準(zhǔn)緊急使用才1年多一點(diǎn)時(shí)間,所以保護(hù)持久性的研究也只有從上市到現(xiàn)在這么長時(shí)間。但是現(xiàn)在越來越多新的研究結(jié)果都顯示,新冠疫苗可以提供比較長期的保護(hù)效力,其明確的保護(hù)作用至少持續(xù)1年,免疫學(xué)研究也提示疫苗和自然感染誘導(dǎo)的保護(hù)性免疫或可持續(xù)很長時(shí)間。

《21世紀(jì)》:面對(duì)不斷變異的毒株,我們是否需要接種加強(qiáng)針?

馮子健:現(xiàn)在還不是討論加強(qiáng)免疫的時(shí)機(jī),因?yàn)楝F(xiàn)在我們國家也還只有7億多人完成了全程免疫,還沒有實(shí)現(xiàn)足夠高水平的基礎(chǔ)免疫覆蓋,因此現(xiàn)在還談不上全面實(shí)施加強(qiáng)免疫。

只有非常高比例人群都完成了全程免疫,才需要考慮是否要進(jìn)行加強(qiáng)免疫,何時(shí)開展加強(qiáng)免疫,以及采用何種疫苗等問題。采用何種疫苗,指是否需要用世界衛(wèi)生組織提出來 Modified(改良)疫苗,即換了新變異毒株或增加毒株的疫苗。此外,普遍加強(qiáng)免疫,還是只針對(duì)特定的人群加強(qiáng)免疫等問題都還沒有結(jié)論,需要進(jìn)一步研究。

《21世紀(jì)》:在德爾塔變異毒株的沖擊下,國外是不是又開始了一場(chǎng)新的流行?

馮子?。?/span>總體趨勢(shì)和上一波比還是下降的,但也有部分國家疫情形勢(shì)較為嚴(yán)峻。不同國家其疫情態(tài)勢(shì)是不一樣的,部分非洲國家及東南亞國家疫情仍在上升。

《21世紀(jì)》:面對(duì)當(dāng)下流行的變異毒株,我們?cè)撊绾巫龊梅揽兀?/span>

馮子?。?/span>還是要維持現(xiàn)有的防護(hù)措施,包括戴口罩、保持社交距離、勤洗手、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)免疫能力等。當(dāng)下,另一個(gè)最重要措施是盡快接種疫苗。這不但是我們個(gè)人和家庭自我保護(hù)的需要,也是全球和我們整個(gè)國家最終克服大流行嚴(yán)重影響的必由之路。

《21世紀(jì)》:如果毒株持續(xù)變異,國外疫情無法遏制,我們的國門是不是還不能完全打開?

馮子健:當(dāng)然,只有當(dāng)我們達(dá)到非常高的疫苗接種率之后,建立了免疫屏障之后,才有可能考慮打開國門,真正回到常態(tài)。因此,在今后一段時(shí)期內(nèi),我們一方面要繼續(xù)嚴(yán)防死守,堅(jiān)持外防輸入,內(nèi)防反彈的防控措施;另一方面要大力推進(jìn)疫苗接種,提高接種覆蓋率。

《21世紀(jì)》:國家疾病預(yù)防控制局的成立,對(duì)未來重大公共衛(wèi)生事件有哪些促進(jìn)作用?

馮子健:這是新冠疫情暴發(fā)后,國家按照總書記的要求,加強(qiáng)我國公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的一個(gè)重大步驟。我相信國家疾控局的建立對(duì)提升我國傳染病防控和公共衛(wèi)生安全的保障能力都將發(fā)揮重大影響。